Тимпанопластика – это операция, направленная на восстановление структур среднего уха. Операция тимпанопластика является одной из самых распространенных процедур водолазной медицины, так как среди дайверов очень часто встречаются патологии барабанной перепонки и других структур среднего уха, которые образуются из-за постоянного действия отрицательного давления.
В Германии практикуется операция тимпанопластика трех типов:
Тип 1. Эта операция самая распространенная и простая. тимпанопластика выполняется путем закрытия дефекта барабанной перепонки собственными тканями организма. Эффективность тимпанопластики 1 типа составляет 95%. Если при первой процедуре не был достигнут желаемый результата, то всегда может быть выполнена повторная операция тимпанопластика.
Тип 2. Данная операция тимпанопластика назначается пациентам с повреждением слуховых косточек, которые могут быть восстановлены только путем протезирования. В нашей клинике в Германии используются высококачественные протезы из цемента, титана и пластмассы.
Тип 3. Операция тимпанопластика 3 типа так же применяется у лиц с повреждением слуховых косточек, но только в случае, когда они могут быть восстановлены без использования протезов. В ходе вмешательства проводится реконструкция пораженных структур костной тканью организма.
В Германии при выполнении такого лечения, как операция тимпанопластика, используются протезы известных производителей, качество которых проверенно временем. В основном применяются титановые элементы по той причине, что титан является легким и жестким, тем самым обеспечивая хорошую звукопередачу. Так же титановые протезы имеют точную конструкцию и хорошо адаптируются в полости среднего уха, поэтому операция тимпанопластика проходит без осложнений.
Протезы, используемые для такой манипуляции, как операция тимпанопластика, подбираются точно и качественно. Разница у используемых элементов состоит не только в размерах, но и в конструкции. Различают полные слуховые протезы, для замены всех слуховых косточек, и частичные, для замены некоторых поврежденных структур. В некоторых случаях операция тимпанопластика проводится с частичной заменой слуховых косточек протезом и с частичной реконструкцией поврежденных структур собственными костными тканями пациента.
Для диагностики разрыва барабанной перепонки проводится отоскопия. Для этого врач вводит в ухо металлическую либо пластиковую воронку. Далее ушная раковина пациента оттягивается вверх и кзади. Этот прием позволяет как бы выравнить ход слухового прохода, в результате в его конце становится видна барабанная перепонка.
В слуховой проход направляется свет. При перфорации отмечается отверстие в барабанной перепонке. При ее разрыве могут быть даже видны слуховые косточки среднего уха. Кроме того, в зависимости от причины разрыва или перфорации в просвете слухового прохода может быть кровь или гной. При наличии гноя врач берет с помощью петли небольшое его количество для анализа и выявления возбудителя и определения эффективности антибиотиков.
Обычно разрыв или перфорация барабанной перепонки не представляет серьезной угрозы для здоровья пациента и обычно заживает самостоятельно в течение нескольких недель.
Потеря слуха. Обычно это осложнение временное, и оно проходит по сере заживления разрыва перепонки. Естественно, что чем больше разрыв, тем он дольше заживает и дольше длится снижение слуха. Кроме того, на степень снижения слуха влияет и расположение разрыва или перфорации. При тяжелой черепно-мозговой травме, которая сопровождается повреждением структур среднего или внутреннего уха, потеря слуха может быть выраженной и постоянной.
Рецидивирующая инфекция среднего уха (хронический средний отит). Обширная перфорация перепонки или ее разрыв может сопровождаться рецидивирующим инфицированием полости среднего уха, в результате чего развивается хроническое воспаление. Это может способствовать постоянной потере слуха.
В большинстве случаев перфорация перепонки заживает самостоятельно без осложнений в течение нескольких недель. В случае если перепонка заживление не наступает, необходимо лечение.
Заплатка барабанной перепонки. При маленьком разрыве или перфорации врач может закрыть его так называемой бумажной заплаткой. Перед этим края разрыва обрабатываются препаратом для стимуляции роста, после чего на место разрыва прикладывается бумажная заплата. Таких процедур может потребоваться три – четыре для полного закрытия разрыва.
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ