Целостность передней крестообразной связки, к сожалению, восстановить невозможно. Связка восстанавливается при помощи тканей, взятых из других источников. Рост новой связки происходит по ткани трансплантата.
Наиболее частым механизмом разрыва ПКС является ротационный подворот в колене при фиксированной голени, т.е. происходит скручивание в колене. Такая ситуация не редкость при занятиях игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол). С каждым годом растет частота повреждения ПКС при занятиях горнолыжным спортом: падение-разворот в колене - лыжа не отстегнулась.
Другой причиной травмы ПКС является боковой удар в колено (например, в футболе или в контактном виде спорта (карате).
Достаточно часто во время травмы передней крестообразной связки пациенты отмечают слышимый хруст в колене. Как таковой боли разорванная передняя крестообразная связка не дает. Болевой синдром в коленном суставе связан с травмой других внутрисуставных структур (разрыв менисков, внутрисуставные переломы и т.д.), которые могут быть в комбинации с повреждением ПКС.
В ортопедической практике часто встречается так называемая триада: повреждение передней крестообразной связки + повреждение внутренней боковой связки + повреждение медиального мениска.
Разные виды трансплантатов обладают своими преимуществами и недостатками. Перед проведении операции необходимо обсуждить эти проблемы с хирургом-ортопедом.
Для операции чаще всего используется трансплантат из связки надколенника. Источником для трансплантата могут быть сухожилия мышц задней группы бедра. Возможно взятие тканей для пересадки от трупа.
Для восстановления связок требуется время. Может пройти около шести месяцев между операцией и возвращением пациента к активной жизни.
Операция проводится через небольшие разрезы при помощи артроскопа. Преимуществами артроскопического метода проведения операции являются меньшие боли после операции, продолжительность госпитализации уменьшается, быстрее восстановливаются функции сустава.
Обычно пластика передней крестообразной связки применяется при сочетанных повреждениях связок. Она проводится спустя некоторое время после травмы. За это время уменьшается воспаление коленного сустава, и в нем восстанавливается некоторый объем движений. При ранних сроках выполнения операции на связках колена увеличивается риск образования рубцовой ткани и значительного ограничения объема движений в коленном суставе.
Для возвращения к нормальной активности очень важную роль играет реабилитация. Физические упражнения после операции направлены на то, чтобы восстановить движения в суставе и тренировке окружающих его мышц. Лечебная физкультура позволяет восстановить объем движений и силу в коленном суставе. На вторм этапе укрепляются новые связки. Целью реабилитации должно быть возвращение пациента к обычным для него физическим нагрузкам.
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ