Коронарная ангиопластика в Германии

Миниинавазивные операции на сердце

Коронарная ангиопластика - современная высокотехнологичная операция, которая направленна на восстановление просвета суженного сосуда сердца. Она осуществляется при помощи баллонирования или стентирования поражённого сегмента сосуда.

Коронарная ангиопластика является малотравматичным вмешательством и проводится под местной анестезией. Для операционного доступа производится небольшой разрез на коже длиной около двух миллиметров на бедре или над лучевой или плечевой артерией.

Ход операции

Через маленький прокол производятся все манипуляции. Благодаря этому время проведения кардиохирургического вмешательства значительно сокращается, а так же уменьшается продолжительность восстановительного периода. Процедура проходит под рентгеновским контролем.

При достижении суженного участка сосуда баллон на катетере медленно раздувают. При этом бляшка вдавливается в стенки артерии. Баллончик несколько раз надувают-сдувают и извлекают из сосуда.

В случае, если есть необходимость в проведении стентирования, в сосуд вводят стент, напоминающий небольшую пружинку. Он расправляется непосредственно в месте сужения. Ттент остаётся в сосуде навсегда и обеспечивает более стойкий эффект.

Стент представляет из себя ажурную трубчатую конструкцию, которая доставляется в сосуд в сложенном виде и расправляется до диаметра артерии при помощи давления.

После операции больным рекомендуют выпить один-полтора литра минеральной воды. Это необходимо для лучшего выведения из организма контрастного вещества.

Стенты со специальным лекарственным покрытием

Для снижения частоты такого осложнения, как рестеноз, и улучшения отдалённых результатов операции, своеобразным революционным прорывом стало применение в стентов со специальным лекарственным покрытием.

На сегодняшний день имеется опыт использования для покрытия коронарных эндопротезов нескольких типов лекарственных препаратов.

• Противосвёртывающих
• Иммуносупрессантов, обладающих антипролиферативным действием
• Ингибиторов миграции
• Средств, ускоряющих репарацию
• Противоопухолевых.

Осложнения

Самым серьёзным осложнением в первые часы после процедуры является тромбоз и закрытие дилятированной артерии. Пациентам для профилактики тромбоза и разжижения крови назначают антикоагулянты и дезагрегантные препараты.

Распространённые осложнения стентирования коронарных сосудов:

• Повреждения стенки сосуда
• Кровотечение либо гематома в месте прокола
• аллергические реакции на контрастное вещество.

Пациенты с имплантированными стентами в коронарных сосудах, обязательно должны быть у кардиолога на диспансерном наблюдении. Такое наблюдение вовремя позволит распознать рецидив и направить пациента на консультацию к кардиохирургу.