Тазобедренный сустав - лечение в Германии

Особенности лечения тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом у человека. Сустав образуется вертлужной впадиной в тазовой кости и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина по краю окружена хрящеобразной тканью. Благодаря этому увеличивается площадь сустава. Сустав находится внутри капсулы, которая укреплена связками и со всех сторон прикрыта мышцами.

Суставная капсула к тазовой кости прикрепляется по окружности вертлужной впадины, оставляя вертлужную губу внутри полости сустава. К бедренной кости капсула прикрепляется спереди вдоль межвертельной линии, сзади — немного отступая кнутри от межвертельного гребня. Таким образом, шейка бедра располагается в суставной полости.

Связка головки бедра (лат. ligaméntum cápitis fémoris), находящаяся внутри суставной капсулы, препятствует чрезмерному приведению и наружной ротации бедра. Кроме этой связки тазобедренный сустав укреплён несколькими толстыми, прочными связками, расположенными как в толще капсулы, так и на её поверхности.

За кровоснабжение отвечают медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость (из глубокой артерии бедра); вертлужная ветвь запирательной артерии и ветви нижней и верхней ягодичных артерий (из внутренней подвздошной артерии).

Венозный отток в конечностях делится на поверхностные и глубокие вены. Так, в нижней конечности, отток начинается с тыльных пальцевых вен, которые впадают в тыльную венозную дугу стопы. Далее, из дуги берут начало медиальная и латеральная краевые вены. Первая продолжается в большую подкожную вену ноги, другая в малую одноименную.

Хирургическое лечение тазобедренного сустава

Основной причиной хирургического вмешательства в тазобедренный сустав является коксартроз. При этом выполняются такие операции как:

• Остеотомия тазобедренного сустава.
• Артропластика тазобедренного сустава.
• Эндопротезирование или тотальная артропластика тазобедренного сустава.
• Артродез тазобедренного сустава.

Остеотомия тазобедренного сустава
При остеотомии проводится рассечение кости для того, чтобы устранить деформацию сустава. После этого бедренная кость закрепляется в выгодном положении при помощи специальных ортопедических аппаратов. При этом восстанавливаются двигательные функций тазобедренного сустава.

Артропластика тазобедренного сустава
Эта ортопедическая операция прменяется на поздних стадиях артроза, когда происходит уже значительное разрушение тазобедренных суставов. При артропластике моделируют новые суставные поверхности тазобедренного сустава. Вместо хряща в сустав устанавливается специальная прокладка, которая выполняет роль хряща. Для прокладки используют искусственные материалы или выращенные из ткани пациента. При помощи артропластики восстанавливаются утраченные функции сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава
При эндопротезировании тазобедренного сустава выполняется полная замена сустава. Самым эффективным методом избавления человека от артроза является эндопротезирование тазобедренного сустава. При эндопротезировании тазобедренного сустава устанавливают специальный эндопротез и восстанавливают функции сустава. На сегодняшний день эндопротезы, которые используются в ортопедии, изготавливают из особых материалов. Эти материалы полностью совместимы с тканями человека и служат в течение десятков лет.

Артродез тазобедренного сустава
Когда пациенту, по тем или иным причинам, невозможно выполнить другие виды операций, выполняется артродез тазобедренного сустава. Эта операция направленна на стабилизацию сустава при помощи его неподвижности. Эту тактику выбирают тогда, когда нет возможности выполнить артропластику и эндопротезирование, но выраженность болевого синдрома необходимо уменьшить.