Кривошеей называется деформация шеи, которая характеризуется неправильным положением головы. Она повернута и наклонена вбок. Такое положение зависит от изменений как в костях, так и в мягких тканях, нервах и кровеносных сосудах. Кривошея, чаще всего, является следствием патологических изменений грудноключинососцевидной мышцы. Иногда причиной кривошеи является аномалия развития шейного отдела позвоночника. Значительно реже встречаются другие формы кривошеи.
По частоте встречаемости врожденная мышечная кривошея занимает среди врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата третье место (5-12%). Чаще всего это заболевание отмечается с правой стороны и поражает девочек.
Травматическая форма развивается после переломов и вывихов шейных позвонков.
Десмогенная форма развивается после воспалительных заболеваний в области шеи, таких как воспаления лимфатических узлов, флегмоны.
Рефлекторная форма сопровождает воспаление среднего уха, околоушной слюнной железы, челюсти.
Дерматогенная форма развивается вследствие рубцов которые формируются после ожогов и травм.
Нейрогенная форма развивается в результате параличей мышц шеи.
Проявляться врожденная кривошея начинает на III неделе жизни. В средней части грудноключинососцевидной мышцы к этому времени появляется уплотнение. Становится заметен наклон головы в сторону пораженной мышцы, а так же поворот лица в противоположную сторону и уменьшается объем движений головы.
Проявления заболевания усиливаются к 4-7 годам и становятся выраженными. Асимметрия шеи заметна при осмотре ребенка спереди. При значительно выраженой кривошее, развивается сколиоз.
Начинать консервативную терапию рекомендуется с момента обнаружения изменений в мышце. Для этого 3-4 раза в день по 5-10 минут выполняются упражнения, заключающиеся в повороте головы в сторону укороченной мышцы и в противоположную сторону. Проводится УВЧ-терапия и массаж мышц шеи.
Рассасывающая терапия обычно назначается с 6-8 недельного возраста. Для неё применяется электрофорез с йодистым калием. Через 4 месяца курс электрофореза повторяется.
Массаж шеи со стороны поражения имеет в этот период большое значение. После коррекции формы, на шею накладывается картонно-ватный воротник Шанца. Рекомендуется располагать кроватку ребенка таким образом, чтобы, следя за происходящим, он поворачивал голову в сторону пораженной мышцы и придавал ей правильное положение.
Если консервативное лечение неэффективно, проводится оперативное вмешательство. Операцию, как правило, проводят в возрасте более 3 лет.
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ